Донор #101

Основная информация

Дата рождения

06.02.1989 г.р.

Тип внешности

Европейский

Рост

182

Вес

82

Цвет глаз

Карий

Разрез глаз

Европейский

Форма носа

Прямой

Форма лица

Овальный

Форма лица

Овальный

Цвет волос

Темный

Тип волос

Вьющиеся

Длина волос

Короткие

Густота волос

Средние

Тип фигуры

Нормостеник

Цвет кожи

Светлый

Веснушки

Нет

Этническая принадлежность

Европеоидная

Семейное положение

Женат

Медицинская и генитическая информация

Группа крови

II

Резус фактор

+

Были ли Вы усыновлены/удочерены

Нет

Есть ли у Вас нарушения слуха

Нет

Используете ли Вы слуховой аппарат

Нет

Зрение

Отличное

Есть ли у Вас близорукость, дальнозоркость, астигматизм

Нет

Состояние зубов

Хорошее

Носите ли Вы брекеты или скобы

Нет

Курите ли Вы?

Нет

Как часто Вы употребляете алкоголь в неделю/месяц?

Не употребляю

Опишите тип Вашей диеты

Не придерживаюсь

Есть ли у Вас аллергия

нет

Как часто Вы занимаетесь спортом

2-3 раза в неделю

Употребляете ли Вы наркотики?

Нет

Были ли у Вас переливания крови

Нет

Обращались ли Вы в больницу из-за психических проблем

Нет

Есть ли у Вас в роду двойни или тройни?

Нет

Есть ли у Вас хронические заболевания

Нет

Принимаете ли Вы какие-либо препараты (безрецептурные или рецептурные)

Нет

Были ли у Вас госпитализации/операции

Нет

Заблевания передающиеся половым путем (ВИЧ, сифилис, гонорея, хламидиоз, герпес, гепатит В, гепатит С, цитомегаловирус)? Дата и лечение, если они были.

Нет

Были ли у Вас инфекции такие как: хламидия, гонорея, трихомониаз, генитальный герпес

Нет

Социальная информация

Род занятий

Проектировщик

Образование

Высшее

На каком языке Вы разговариваете, читаете или пишете

Русский

Играете ли Вы на музыкальных инструментах. Если да, то на каких

Нет

Что бы Вы пожелали паре, которой Вы помогаете

Исполнения долгожданной мечты!

Состояние здоровья генетической семьи донора

Мигрени

Нет

Психические расстройства

Нет

Эпилепсия

Нет

Мышечная дистрофия

Нет

Проблемы со слухом, глухота

Нет

Дальтонизм, слепота

Нет

Ношение очков/контактных линз, близорукость/дальнозоркость

Нет

Глаукома

Нет

Шизофрения

Нет

Клиническая депрессия

Нет

Серьезные врожденные аномалии

Нет

Косолапость

Нет

Карликовость

Нет

Сердечно-сосудистые заболевания

Нет

Аллергия

нет

Гиперпигментация

Нет

Облысение (если да, то в каком возрасте)

Нет

Рак (какого типа)

Нет

Гемофилия

Нет

Инсульт

Нет

Язва

Нет

Алкоголизм

Нет

Диабет до 55 лет

Нет

Аутизм

Нет

Интересы

Дети

Семья донора